| 释义 |
中国人寿康悦医疗保险可以单独购买，它是一款高端医疗险，分为A款和B款，投保人年龄为0－60周岁，保障期限为1年，最高可续保到80周岁，保额可达500万元。
另外，这款医疗险提供的保障包括社保内外医疗费用、住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、自费药、进口药都能报销，免赔额为1万元。
一、住院医疗保险赔偿程序
1、在入院的30日内书面通知公司索赔；如果由于环境限制无法告知，公司酌情延长此告知时间。
2、收到索赔通知后，公司将住院理赔申请表以及相关理赔文件清单寄给或电邮给客人。
3、在90天内，投保人必须将主治医生签字的住院理赔申请表以及相关理赔文件，如病历，各种检查报告，住院收据，出院小结等备齐，并寄给保险代理人。如遇特殊情况下，以上过程也要在6个月内办妥。
4、公司收到理赔申请表和文件后，随即展开理赔程序，理赔时间通常在5－7个工作日。
5、理赔成功后，公司财务部将理赔金汇给投保人。
二、住院医疗保险的保险责任
保险责任在本合同有效期内，被保险人因意外伤害或合同生效60日后（续保除外）因疾病在指定医院住院所支付的住院医疗费用，依下列约定承担保险责任：
（1）住院费保障。住院费保险金按被保险人实际住院床位费用给付，并规定每日给付限额和每次住院最长给付天数。
（2）住院杂项费及手术费保障。对被保险人因每次住院所引起的杂项费及手术费，保险公司按约定的比例计算给付保险金。杂项费及手术费指一般护理费、医药费、治疗费、诊疗费、检查费、化验费，放射费、麻醉费、输血费、输氧费、材料费、手术费。在本合同有效期内，被保险人不沦一次或多次发生住院医疗费用，保险公司均按规定分别给付保险金，当累计给付保险金达到保险金额全数时，合同效力终止。
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