| 问题 | 什么是因注射而引起的医疗纠纷？ |
| 释义 | 因注射引起机体损伤的案例并不少见，其中有操作技术方面的问题、药物的问题，也有个体差异和年龄等多方面因素。患者多因功能活动受限而提起诉讼要求赔偿，鉴定中常发现较多问题，如涉及的基层较多，病历材料缺乏，就医材料缺乏和过分简单等。更有较多属于乡村医生所为，双方常因无证据而纠缠不清。 关于注射损伤，临床上小儿较多见。加上因某些药物副作用所致，事故的发生机率在医疗纠纷中为数不少。 由皮下肌肉注射造成的医疗结果有：注射部位化脓；上下硬结；神经麻痹；肌肉挛缩等。其中神经麻痹最多，其次就是肌肉挛缩和化脓。神经麻痹大多是桡神经和坐骨神经，因药液种类、注射部分不当等发生的问题。当注射刺入部位较小，而内部深者，会带来较大损伤，尤其会阻碍小儿肌肉组织的发育。所以医疗机构及医务人员在行医活动中应注意如下事项： （一）注射部位的选择，大致以上臂、臀部为多，约1/3注射在大腿部。上臂注射为三角、肱二头肌、肱三头肌；臀部以臀肌三角区（Goss三角臀上方四分之一处）、克拉克氏点为好。为避免发生神经麻痹，以三角肌及Goss三角为最好。 （二）不做不必要的注射，尽量采用简单、危险性低的注射方法。尤其现在小儿多普及从肛门用药，它具有使用方法简单、从直肠粘膜吸收、血中浓度上升时间短等优点。 （三）对患者自诉未予充分注意而继续进行治疗致使出现纠纷。例如，患者自诉疼痛，但医务人员仍继续进行肌肉注射最终引起麻痹等。因此，在注射时，需要同患者充分对话。 （四）感染的对策，多数诊疗所使用煮沸、干热消毒注射器械，也有各种经营上的问题等，但目前大多数医疗机构都是使用一次作废的注射器、针头，至少注射针头应为一次作废的，可大大降低感染发生率。 更应该提起注意是患者，尽量避免去一些医疗设备短缺，或条件简陋的小型门诊部，应去一些比较正规的医疗机构进行诊治，才会相应减少避免此类纠纷的产生。 |
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