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问题 重疾险覆盖的胰腺炎是否包括轻度和中度病情?
释义
    法律分析:重疾险的保障范围由具体保险合同约定,需要仔细查看合同中的条款。若保险合同中对于轻度和中度病情的胰腺炎未做出具体规定,则应根据保险合同中所约定的疾病定义和保额等条款进行解释。
    法律依据:
    1.《保险法》第三十二条 保险合同应当符合法律、行政法规的规定,不得损害公共利益和社会公共利益,不得违反公序良俗。
    2.《保险法实施条例》第二十五条 保险公司应当在保险合同中明确约定保险责任、保险期间、保险金额或者保险费率、免赔额、等待期、保险金给付方式和期限、保险金限额、保险金免征税等事项。
    3.《重大疾病保险条款范本》第四条 保险公司对被保险人确诊为本合同所列明的重大疾病,按照合同约定给付保险金。
    4.《重大疾病保险条款范本》第七条 本合同所列明的重大疾病应符合以下条件:(一)是指由医学专家公认的且在我国常见的疾病,包括但不限于……(二)疾病诊断应符合本合同所列明的诊断标准和诊断程序。
    5.《重大疾病保险条款范本》附录:胰腺炎的诊断标准为:符合下列条件之一即可诊断为胰腺炎:(一)具有典型的临床表现和体征;(二)符合下列三项中的两项或以上即可诊断:1.上腹疼痛;2.血清淀粉酶或脂肪酶水平升高;3.影像学检查显示胰腺水肿、坏死或钙化。
    
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更新时间:2025/4/4 9:00:21