| 问题 | 医保南通保是否值得购买 |
| 释义 | 一、医保南通保是否值得购买，根据个人选择，有以下几个方面供参考 1、从保障内容上来看 这款产品保障责任丰富，覆盖医保内外住院医疗、特定高额肿瘤药品、重度恶性肿瘤补偿金，以及罕见病医疗保障，一年最高报销400万。若被保险人在保险期间内确诊重度恶性肿瘤，可一次性享受1万元的保险金，实用性不错。另外该产品报销门槛也要比同类产品宽松，医疗费用最高可按70%报销。 2、从投保要求上来看 医保南通保2022没有年龄、职业、健康状况限制，可以带病投保，只要求参加了南通市基本医保。不过需要留意的是，该产品有特定既往症限制，因特定既往症导致产生的医保外住院医疗和特定高额肿瘤药品报销比例会降低。 3、从保费价格上来看 惠民医疗险的价格普遍便宜，大部分产品百元以下就能搞定一年的保障。但是医保南通保2022价格相对较贵，一年需296元，相当于年轻人配置一份百万医疗险的价格。 总结：在惠民医疗险产品中，医保南通保2022的保障确实是比较丰富的，保额也很充足，但是在价格上有明显缺陷，降低了产品的性价比。更适合因健康或年龄等原因不能买商业医疗险的人群考虑。 二、关于医保南通保 “医保南通保”是与基本医疗保险无缝衔接的补充保险，不限年龄、职业、健康状况，并且可以用医保账户支付，不占用现金，住院费用定点医疗机构直接结算，无需垫付再理赔。每天仅需8毛钱，即可拥有5大保障，最高401万的保额。 除此之外，还有上海28家三甲医院专家预约、重大疾病住院康养服务、非住院范围外高额特定肿瘤药品配送等全方位的健康服务。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法(2018修正)》 第二十七条 规定 “参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。” 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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