问题 | 2万封顶是门诊大额吗 |
释义 | 法律分析:关于北京医保2万封顶是指累计医保范围内金额还是年度门诊大额累计支付的问题,累计医保内范围金额是说住院补偿部分的,年度门诊大额累计支付是说门诊特殊病办理的补偿部分,一般都是指累计医保范围内金额,超过的话自费,如果有商业医疗保险,可以报销商业保险。医保当年的结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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