| 问题 | 如何避免护理纠纷 |
| 释义 | 一、如何避免护理纠纷 1、加强职业道德培养 高尚的职业道德、良好的工作作风是防范医疗事故的根本所在。因此，我们在工作中应注重自身行为与语言修养，提倡文明行为，礼貌待病人，对病人高度负责，做到“四勤”，认真观察病情，按时用药，准确记录，发现问题即时汇报。 2、强化规章制度的管理，及时消除隐患 建立有效的监督机制是减少产科护理纠纷的良好保证。因此，要强化规章制度管理，强化法律约束，要求护士、助产士严格遵守护理操作规程，严格执行三查七对及交接班制度。护长通过检查、督促、控制及时发现问题，消除隐患，预防和减少产科护理纠纷。教育护理人员认识到：遵章守法不但是对病人负责，也是对自己的一种保护。 3、规范护理文书的书写与管理 随着医患双方自我保护意识和法律意识的不断增加，护理文书作为护理过程的真实反映和处理医患纠纷的法律依据，它的重要性已越来越突出。因此，真实客观准确书写护理文件是非常重要的，必须养成及时准确、详实记载医疗护理文件的习惯，绝对不可因工作繁忙或其他原因而忽略。切忌不按时书写或书写潦草、脱漏、错误、涂改，要特别做到准确、及时以及与医疗文件的同步性。 4、创造条件，提高专业技术水平 护士长要组织护理人员积极参加护理部及本科室的业务学习，业务查房，不断总结经验和教训，要求护士、助产士应加强责任心，学习掌握多项技能和操作技巧，提高技术水平，在平时工作中落实各项制度，遵循护理常规，从而杜绝医疗护理纠纷的发生。 护理人员要学法、知法、懂法、依法行医，维护护患双方的合法权益。规范护理行为以适应当前举证责任倒置、《侵权责任法·医疗损害责任》新形势，在工作中要严格遵守法律、法规、规章制度、操作流程、护理常规，并按要求做好查对记录。在进行各种治疗护理工作前，要认真履行告知义务，维护病人的知情同意权、隐私保护权，必要时履行签字手续。疑为输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，要严格按照《医疗事故处理条例》第二章第十七条规定要求保存实物。 转变服务观念，改变服务模式，依章办事，以人为本，尊重病人。护士要站在病人的角度，为病人着想，处处理解、关心病人，更新观念，在诊疗活动中认识到自己的一言一行、一举一动可能会侵害到病人的利益，可能引发护理纠纷。 重视护患沟通，学会沟通技巧。当前临床上绝大部分的护患纠纷是由于护患沟通不良或沟通障碍引起的。因此在工作中，护理人员态度要亲切和蔼，学会察言观色，多了解病人的心理，因人而异，灵活掌握说话的技巧和艺术，避免信口开河。 二、医疗侵权的构成要件如下： 1、医疗侵权行为主体是医疗机构与医务人员。非法行医给患者造成人身损害，触犯刑律，依法追究刑事责任，同时也应承担民事责任。因非法行医的行为人不具备订立医疗合同的民事主体资格，这种民事责任性质，不应理解为违约责任，而应理解为侵权责任，可依照侵权行为法的有关规定承担相应的民事赔偿责任； 2、医疗侵权行为的归责原则是过错原则。考虑到举证的难易，同时也考虑因过错的医疗行为而遭受侵害的患者能获得更多的赔偿机会，提供医疗服务的医疗机构的医务人员的行为是否存在过失、医疗行为是否符合医疗常规、是否符合专业的标准，应由医疗机构负举证责任； 3、有损害事实的发生。过错的医疗行为已造成患者人身损害，如致死、致残或给患者造成不必要机体组织损伤等； 4、医疗过失行为与患者所受的损伤后果有因果关系。因医疗行为本身具有损害性特点，病员本身既存的病理性改变对损害后果的发生可能也有一定的作用，患者现存的损害后果往往是多种原因共同作用的结果，即所谓的多因一果。在分析过错的医疗行为与既存疾病在损害后果的作用力时，不能忽视患者原有疾病对损害后果作用力。多因一果的损害赔偿之诉，在判断原因事实与损害事实之间的关系时，日本法医学家渡边富雄与其他学者所采用损伤参与度，值得我们借鉴。所谓的损伤参与度是指损伤、既存疾病与现存后果之间的因果关系，采用定量比例制的方法来判断、确定责任的划分与承担。 法律依据： 《医疗事故处理条例》 第十七条疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。 疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。医疗纠纷 该内容由 庞志敏律师 和 律说律答 共创回答 |
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