| 问题 | 人流手术报销医保都需要什么手续 |
| 释义 | 人工流产报销，两部分可报。 （一）填生育手工报销单走医保部分，两种情况： 1、有生育险，住院时提交社保卡或蓝本，预交住院押金，待出院结算时，属于医保托收的费用，由医保直接托收，个人只需要支付个人需要支付的费用，人工流产一般只报销手术的费用; 2、有生育险，住院时没有提交蓝本或社保卡，需要个人先垫付全部费用后，由公司到社保走手工报销费用，只能报销计划生育手术的费用，其他门诊的费用不能报销，最多只能报960元。 （二）持相关证件填生育表一、二办理生育津贴支付部分。 以下为给付天数： 1、女职工妊娠12周(含)流产的产假为15天; 2、12周以上，16周(含)以内流产的产假为30天; 3、16周以上的28周(含)以内流产的产假为42天; 4、怀孕28周以上终止妊娠的享受正常生育产假90天生育津贴计算公式：生育当月缴费基数/30*产假天数 一、人流医保或农合报销需要提供： 1、户籍本 2、身份证 3、医保证 4、单位证明 5、医院就医证明 6、用药清单。 二、流产生育保险报销流程 因为流程要报销生育保险的，用人单位应该带上上述材料前往当地社保经办机构申领生育津贴手续。如果是个人办理，则按照以下流程走： 1.流产前，先由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口; 2.工作人员受理核准后，签发医疗证; 3.生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算; 4.工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。 三、本地报销 1、参保人员携带社保卡、身份证、费用汇总清单等材料到社保机构申请; 2、社保机构受理后，工作人员对申请材料进行审核，若是申请材料齐全，录入系统之中;若是申请材料不齐全，退还材料，并一次性告知需要补齐的材料; 3、录入系统之后，工作人员办理结算，支付工作，最后您即可获得一定的保险金。 四、异地报销 1、符合条件的参保人员持本人医疗保险就医证卡，填写《异地就医结算申请表》，向参保地社保经办机构提出异地就医结算申请。 2、参保人员办妥申请登记手续后，在居住地定点医疗机构发生的医疗费用，先用现金结付，然后凭申请表、居民身份证、原始发票、费用明细清单等材料，至就医地社保经办机构办理结付报销手续。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第五十五条 生育医疗费用包括下列各项： （一）生育的医疗费用； （二）计划生育的医疗费用； （三）法律、法规规定的其他项目费用。 第五十六条 职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴： （一）女职工生育享受产假； （二）享受计划生育手术休假； （三）法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。 《中华人民共和国劳动法》 第六十二条 女职工生育享受不少于九十天的产假。 |
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