问题 | 年医保目录是否有电子版? |
释义 | 医保目录报销 农村医保报销1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病补偿(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。以下是不属农村合作医疗保险报销范围:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。很多农民购买了“新农合”后,还购买了一些商业医疗保险,如果购买商业医疗保险的话,您要先去报销“新农合”的费用,然后余下的费用再找保险公司报销。城镇医保报销城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下所示:1.包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);2.机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;3.有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围(最后一条根据每个地方不同政策而定)便可以享受医疗报销。城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失。 2023年新生儿医保有什么政策 2019年新生儿医保政策第一,最好在孩子出生三个月内为他办理婴儿医疗保险。这是因为,越早给孩子办理医疗保险,就可以越早享受相应的优惠待遇。第二,新生儿的医保待遇是从其出生之日开始享受的,因此,家长在参保后,可以报销参保前已经由自己支付的医疗费用。第三,如果新生儿因重大疾病住院治疗,可以按规定报销百分之七十的费用。 2023年大病医保报销新政策有哪些 2023年的大病医保缴费标准还是和以往一样,延续每份100元的标准,最多可以选择3份来执行。城乡居民医保主要分为了档和三档,会有不同的缴费标准。二档缴费标准为1516元/每人,三档的缴费标准为536元/每人。以上数据大家也可以去当地的政企部门来获取最新信息,或者电话咨询。 电子医保卡怎么激活使用,如何激活电子医保卡 打开手机,定位并进入【支付宝App】,进入到支付宝app主页面。 进入到【支付宝App】主页面后,在页面中部点击【更多】选项。 进入到【更多】选项的详细页面后,找到【城市服务】,进入到城市服务的明细中。 在【城市服务】中,页面下半部分找到【社保】选项,点击进入。 进入【社保】选项后,会提示【身份认证】,点击同意按钮,进行支付宝与社保卡绑定激活。 绑定激活页面,点击【同意协议并绑定】按钮。 通过【支付宝】app的验证机制后,就提示【绑定成功】了。 绑定成功后,会自动跳转到【电子社保卡】的详细页面,在此页面可以【社保】查询,和【医保支付】功能。 【法律依据】 《社保法》第二条,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 国家医保电子凭证激活流程,医保电子凭证激活流程视频 打开手机,定位并进入【支付宝App】,进入到支付宝app主页面。 进入到【支付宝App】主页面后,在页面中部点击【更多】选项。 进入到【更多】选项的详细页面后,找到【城市服务】,进入到城市服务的明细中。 在【城市服务】中,页面下半部分找到【社保】选项,点击进入。 进入【社保】选项后,会提示【身份认证】,点击同意按钮,进行支付宝与社保卡绑定激活。 绑定激活页面,点击【同意协议并绑定】按钮。 通过【支付宝】app的验证机制后,就提示【绑定成功】了。 绑定成功后,会自动跳转到【电子社保卡】的详细页面,在此页面可以【社保】查询,和【医保支付】功能。 【法律依据】 《社保法》第二条,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条、第二十九条 该内容由 竺雷兴律师 和 律说律答 共创回答 |
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