问题 | 深圳少儿医保住院报销多少 |
释义 | 1、一般情况下,参保人员在深圳购买的儿童医疗保险,孩子生病后,需要住院时,最好是选择医疗保险定点医院和专科医院,在这些A类医院发生的住院费用方可进行报销。其中,儿童医疗保险的报销起付标准为300—600元,最高可以报销的医疗保险费用为20万元。如果孩子在医疗花费的基本医疗费用在5000元以内的,儿童医疗保险基金可以支付80%;5000元以上10000元以下的基本医疗费用,儿童医疗保险基金可以支付85%;10000元以上的基本医疗费用,儿童医疗保险基金可以支付90%。2、另外,儿童医疗保险最高报销的金额与连续参加儿童医疗保险的时间挂钩,连续参加儿童医疗保险的时间在4年以上的,儿童医疗保险基金年度最高支付限额高达20万元,不满4年的可以按照参保时间来支付最高限额进行逐层递减。 法律依据 《社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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