问题 | 孙某在上班途中受伤,购买了商业意外险和工伤险,能否同时获得赔偿? |
释义 | 商业意外险和工伤险可同时并存,发生工伤时可以同时获得双重赔偿。职工在获得人身意外伤害险赔偿后,仍可主张工伤保险赔偿,用人单位不能以此为由进行抗辩。工伤保险条例规定了用人单位应参加工伤保险并为职工缴纳保险费。保险法明确了人身保险业务包括意外伤害保险。 法律分析 工作时受伤同时买了商业意外险和工伤险,发生工伤可以双赔吗 可以。 人身意外伤害保险和附加意外伤害医疗保险属于商业保险,其与工伤保险性质不同,可同时并存。如果发生工伤了,劳动者一方面获得商业保险的赔偿,同时还可享受工伤保险待遇。 职工在获得人身意外伤害险赔偿后,仍可以主张工伤保险赔偿。用人单位不能以职工已获得人身意外伤害赔偿为由进行抗辩,职工可以同时得到该两种赔偿。 工伤保险条例 第一条为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,分散用人单位的工伤风险,制定本条例。 第二条中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。 中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工,均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。 中华人民共和国保险法 第九十五条保险公司的业务范围: (一)人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务; (二)财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务; (三)国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务。 拓展延伸 孙某工作时受伤,商业意外险和工伤险是否可以同时理赔? 根据我对商业意外险和工伤险的了解,一般情况下,商业意外险和工伤险是可以同时理赔的。商业意外险主要是为了保障个人在工作以外的时间发生意外所造成的伤害,而工伤险则是专门为在工作过程中发生的意外伤害提供保障。因此,如果孙某在工作时受伤,他可以根据具体的保险合同条款,向商业意外险和工伤险分别提出理赔申请。然而,具体的理赔结果还需要根据保险合同的具体条款、保险公司的政策和相关法律法规来确定。建议孙某及时联系保险公司,提供相关证据和申请材料,以便尽快获得相应的理赔赔偿。 结语 根据我的专业知识,商业意外险和工伤险是可以同时理赔的。商业意外险主要保障个人在工作以外的时间发生的意外伤害,而工伤险则专门针对工作过程中的意外伤害提供保障。因此,如果您在工作时受伤,您可以根据具体的保险合同条款,向商业意外险和工伤险分别提出理赔申请。具体的理赔结果需要根据保险合同、保险公司政策和相关法律法规来确定。建议您及时联系保险公司,提供相关证据和申请材料,以便尽快获得相应的理赔赔偿。 法律依据 工伤保险条例(2010修订):第八章 附 则 第六十六条 无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位的职工受到事故伤害或者患职业病的,由该单位向伤残职工或者死亡职工的近亲属给予一次性赔偿,赔偿标准不得低于本条例规定的工伤保险待遇;用人单位不得使用童工,用人单位使用童工造成童工伤残、死亡的,由该单位向童工或者童工的近亲属给予一次性赔偿,赔偿标准不得低于本条例规定的工伤保险待遇。具体办法由国务院社会保险行政部门规定。 前款规定的伤残职工或者死亡职工的近亲属就赔偿数额与单位发生争议的,以及前款规定的童工或者童工的近亲属就赔偿数额与单位发生争议的,按照处理劳动争议的有关规定处理。 工伤保险条例(2010修订):第五章 工伤保险待遇 第四十五条 职工再次发生工伤,根据规定应当享受伤残津贴的,按照新认定的伤残等级享受伤残津贴待遇。 中华人民共和国社会保险法:第四章 工 伤 保 险 第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付: (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费; (四)安装配置伤残辅助器具所需费用; (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴; (七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金; (八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金; (九)劳动能力鉴定费。 |
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