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问题 意外险不住院可以报销吗
释义
    可以,能报销多少,看你意外医疗的额度,1w就是报销1w,但是有些意外险责任一般,还有个免赔额,社保外可能还有一些限制,这种报销额度会低一点.这个就要看你的意外保险上面的意外保障额度了。保险合同上写的清清楚楚的,比如住院医疗,保额是两万。这只是一个比方。主要还是要看您的花销。符合保险的理赔条件就能报销。
    意外保险的报销范围一般有以下几种:
    1.意外事故造成的死亡,保险公司需要赔付死亡保险金。
    2.保险人因遭受意外伤害造成残废时,按照医院判定的残废等级赔付残废保险金。
    3.在受到意外事故后,造成的医疗费用,保险人根据保险内容给予一定的赔偿报销。
    4.因意外事故导致不能正常进行工作的,保险人给付误工期间的工资损失。
    意外险报销应该注意的相关事项
    1、一般意外险都是意外伤害险和意外医疗险的结合,在这种磕牙或者崴脚不住院的轻伤处理上,只有意外险中的意外医疗险发挥作用;
    2、意外医疗保险报销的起点有规定,一般是100块以内不予报销;
    3、在意外事故发生后及时向保险公司报案,一般这种小意外的赔付金在一周左右就能下来
    医疗保险报销范围
    在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。
    医疗保险首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同
    一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。
    假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    《中华人民共和国保险法》 第九十五条 保险公司的业务范围:
    (一)人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务;
    (二)财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务;
    (三)国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务。保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。但是,经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准,可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。保险公司应当在国务院保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动。
    
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更新时间:2025/1/11 22:04:30