| 问题 | 如何为同事办理工伤保险报销？ |
| 释义 | （一）用人单位未按上述规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。（二）职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长（应当由省级劳动保障行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级劳动保障行政部门办理。用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担）。（三）劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其直系亲属和该职工所在单位。劳动保障行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的，应当回避。（四）劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定，依照职业病防治法的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的，劳动保障行政部门不再进行调查核实。职工或者其直系亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。 工伤申报流程 工伤申报流程：1、明确工伤认定的情形作为企业的工伤事故负责人，一定要明确员工发生的哪些事故伤害可以认定为工伤，哪些是不能认定为工伤的，做到心中有数，以便发生事故后第一时间作出判断。若无法判断可以咨询当地的工伤管理部门。2、申报时间工伤保险待遇申报一定要及时申报，用人单位应当在员工发生工伤事故后24小时内报告当地医保部门。因情况紧急到异地医疗机构急救的，用人单位应当在3日内上报，填写工伤认定申请表。如遇节假日顺延。3、提交工伤认定申报材料（1）《工伤事故报告书》（2）两位事故现场目击证明人身份证复印件（3）两位事故现场目击证明人证明材料复印件（4）事故当天考勤表复印件（5）外派工作文件等证明材料复印件（外派受伤需要）（6）门诊病历复印件、《工伤保险卡》、《工伤职工初诊（复诊）申请表》4、工伤事故勘察（工伤科工作人员）单位提交工伤事故认定后，社保局工伤科会对工伤事故进行勘察，一般是按照工伤认定申请材料中提供的证明人信息进行电话核实或者进行现场调查，确认无误后方可认定为工伤。5、工伤人员就医工伤事故发生后应及时将受伤职工送往与经办机构签订服务协议的医疗机构就医；情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救，伤情稳定后转往签订服务协议的医疗机构。6、职业病工伤申报职工一旦被认定为职业病的，单位应当在被诊断为职业病之日起30日内，向工伤认定部门提出申请。若用人单位未提起工伤认定的，工伤个人或者其近亲属、工会组织可以在职业病诊断后1年内提出工伤认定申请。注意事项：未按规定的时间进行工伤事故报告的，所发生相关工伤待遇由所在单位承担。 工伤申报流程怎么走 工伤申报流程这样走：一、申请：职工发生伤害事故，用人单位在30日内提出申请。提出工伤认定申请应当提交下列材料：(1)工伤认定申请表;(2)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;(3)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。二、受理：工伤认定部门作出受理或者不予受理的决定。三、审理：工伤认定部门受理后对提供的证据进行调查核实。四、决定：受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。 工伤申报主体是什么 工伤申报主体是用人单位、工伤职工本人或其近亲属、用人单位的工会组织或其上级工会组织。根据法律规定，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。 工伤申报认定程序是什么 工伤申报认定程序：（一）工伤申报申请：申请人按规定向劳动行政部门提出工伤认定申请，并提供相关的材料。（二）工伤申报受理：1、保险科接到申请后15日内进行审查。对符合条件的应当受理，对不属于本管辖的告知申请人。2、申请材料不齐全的，一次性告知申请人在30日内补齐材料。提出工伤认定申请应当提交下列材料：（1）劳动合同复印件1份；（2）医疗诊断证明（病历、费用清单、检查单等）复印件1份；（3）身份证复印件一份；（4）交通事故的，提供交警部门的事故责任认定书，如受伤职工为驾驶员的附驾驶证复印件；（5）因履行工作职责受到暴力事故伤害的，需提交公安部门或法院的有关证明；（三）工伤认定：1、经审查符合认定条件的60日内（特殊情款可以延长30日）做出工伤认定结论通知并告知单位和个人。2、对不能提供劳动关系货事实劳动关系证明的，告知申请人提起劳动仲裁以确定劳动关系，仲裁时间不累计在受理的规定时间内。3、对不符合认定条件的要告知申请人。4、对认定为工伤的发工伤证。（四）工伤鉴定：停工留薪期满或资料伤情基本稳定的，申请人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定评定伤残等级。（五）工伤保险待遇：经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的，申请人想社保中心申请待遇审核。根据核定的待遇，社保中心在规定的时间内，向工伤职工给付待遇。 工伤申报要什么 工伤申报需要以下这些材料：(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。 该内容由 韦学新律师 和 律说律答 共创回答 |
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