释义 |
产前检查报销流程: 1、属于生育产前检查相关费用,参保人先个人垫付,出院后五个月之内向所属单位申请报销; 2、由用人单位经办人员携带相关材料到医保中心医保业务综合服务厅办理相关生育产前检查报销。 产检报销条件: 1、首先是孕妇必须是买了保险的。目前我国政府的医疗保险主要有职工医疗保险、居民医疗保险和农村医疗保险三类,需要报销的女性必须购买了其中一种保险,才能够享受报销; 2、需要满足报销标准,用药方面要在医保范围内才可以报销。具体的情况还是要根据病情和医疗保险类型来决定; 3、选择的医院必须是通过医疗保险定点医疗机构申请书批准的医院; 综上所述, 产前检查费用,不可以持卡实时结算,需要先由参保人员个人全额垫付,保存好相关结算单据及证明材料,由用人单位汇总并到单位参保区医疗保险经办机构申请手工报销。 【法律依据】: 《企业职工生育保险试行办法》第六条 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。 女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。 第七条 女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。 第八条 生育保险基金由劳动部门所属的社会保险经办机构负责收缴、支付和管理。 |