| 问题 | 医保账户划拨金额有什么用 |
| 释义 | 医疗保险个人缴纳2%是全部划入你个人账户里的，单位缴纳的费用按你的年龄不同划入你帐户的金额也不同，随着年龄的增加划入比例也会调整。单位实际为你缴纳的费用是划入统筹金额加上划入个人账户金额的钱，但是划入个人账户的钱是你在医保卡上能用的，划入统筹的金额是划到了当地的社会保险统筹金中的，可以用来支付你住院产生的医疗费用。 你的医疗卡上的钱只是你个人账户的金额，也就是你个人缴纳的2%和单位划入的那部分。 一、医保个人账户划拨到账的时间 医保个人账户划拨主要分两种人群：一种是在职人员，一种是退休人员。 1、退休人员：一年分两次划拨，第一次是一月份，第二次是七月份，都是1~5号之间划拨到账。 2、在职人员：根据缴费到账之后，1-2个工作日内划拨到账。 二、医保个人账户划拨的比例 1、退休人：一般退休人员每月按照医保基数的5%的比例进行划拨；建国前参加革命工作的退休老工人按照6%的比例进行划拨。 2、在职人员：第一档，35周岁以下的在职人员按照个人缴费基数的2.9%的比例进行划拨；第二档，36-45周岁的在职人员按照个人缴费基数的3.4%的比例进行划拨；第三档，46周岁到退休的在职人员按照个人缴费基数的4.2%的比例进行划拨。 综上所述，保险统筹基金主要用于支付参保职工需在定点医院住院治疗且符合基本医疗保险规定的医疗费用；经批准采用门诊治疗的部分慢性病也可由统筹基金支付。 三、医保划入个人账户计算公式如下 1、个人帐户的构成有两部分，一部分是个人扣缴的，比例为月工资基数的2%，全部进入个人帐户； 2、另外一部分是企业缴纳的，年龄不同进入个人帐户的比例也不太一样。用人单位缴纳基本医疗保险费的一部分，划入个人帐户的具体比例为：不满35周岁的职工，按本人月缴费工资基数的0.8%，划入个人帐户；35周岁以上不满45周岁的职工，按本人月缴费工资基数的1%，划入个人帐户；45周岁以上的职工，按本人月缴费工资基数的2%，划入个人帐户；不满70周岁的退休人员，按上一年本市职工月平均工资的4.3%，划入个人帐户，70周岁以上的退休人员，按上一年本市职工月平均工资的4.8%，划入个人帐户。 四、医保卡使用范围 1、医保卡分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。 2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。 法律依据 《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第一条个人账户的资金来源，是基本医疗保险基金的一部分，不是储蓄性的资金；账户中的资金只能用于个人医疗支出，是专用账户；账户资金归属于个人，结转使用和家属继承都是制度允许的。 《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 |
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