释义 |
医保统筹基金的使用如下: 1、医保报销:在参加医保的医疗机构就医时,可以通过医保卡进行报销,将医疗费用从医保统筹基金中扣除; 2、大病保险:在患有特定重大疾病时,可以进行大病保险申请,由医保统筹基金进行大病保险待遇的支付; 3、门诊慢性病管理:在门诊慢性病管理中,可以享受门诊慢性病管理服务,由医保统筹基金支付相关费用。 医保办理办法如下: 1、参保人携带本人有效证件,至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结; 2、参保人也可以至邻近的街道医保事务服务点,申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结; 3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件; 4、用人单位集中办理时,可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理,然后由用人单位将卡发给参保人。 综上所述,医保统筹基金是由政府设立的公共基金,所有参保人员的医疗费用都来自于医保统筹基金,因此需要合理使用医疗资源,避免不必要的医疗费用支出,保障医保基金的可持续性。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |