释义 |
上海医保卡不能在外地买药使用。但是看病就医能在异地互通的城市使用。上海已和以下城市开通异地互通报销操作:如杭州、镇江、南通、常州、马鞍山、洛阳、宁波、扬州、大丰、贵阳、湖州、西宁、连云港、嘉兴、安吉、梅山。上海市民可持卡在上述地区就医。 一、可以异地刷卡就医的条件 1、异地长期居住人员:主要是指异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、外出务工农民、外出就业创业人员等长期在外工作、居住、生活的人员。 2、临时外出就医人员:主要是指异地转诊就医人员以及因工作、旅游等需急诊就医人员。 在异地的药店买药,是无法使用的,只是说在医院看病的时候是可以刷卡申请报销的,若想在异地刷卡买药,需要把医保关系转移过去。 3、上海若有城保退休人员就医关系转移到外省市,在享受城保待遇期间,若在当地医保定点医院发生门急诊及住院医疗费用,可以在收据开具之日起的6个月内,携带相关材料至上海各区县医保事务中心申请审核报销,报销待遇比例参照上海的医保待遇规定执行。报销时,应当携带本人身份证、社保卡或医保卡、医疗费原始收据、相关病史资料及复印件(住院需要出院小结及复印件和医疗费清单及复印件)。 二、上海医保卡外地使用须知 上海市城保在职人员在外地出差期间,在当地医保定点医院或卫生行政部门批准成立的乡卫生院以上的医院就医,发生的符合基本医保规定的急诊(包括急诊住院)医疗费用可由参保人现金垫付,事后可到邻近区县医保事务中心或街道医保服务点(代办)申请报销(在医院开具医疗费收据之日起6个月内提出申请)。报销时,应当携带本人身份证、社保卡或医保卡、医疗费原始收据、相关病史资料及复印件(住院需要出院小结及复印件和医疗费清单及复印件)。 三、公司交保险需要的材料具体如下 1、 营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件原件及复印件; 2、组织机构统一代码证书原件及复印件; 3、法人代表身份证复印件; 4、社会保险登记表 。 四、公司交保险的流程具体如下 1、整理单位要办理社保人员的名单及身份证原件、复印件; 2、新办人员需劳动合同原件及复印件; 3、续保人员,确保个人窗口已报停、或前单位已报停; 4、填写表格; 5、到单位所属区域社保局开户。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 |