| 问题 | 意外伤害险保险理赔流程 |
| 释义 | 意外伤害保险是定额给付性保险产品，若被保险人在保障期间受到意外伤害并且因此为直接原因或者间接原因，在遭受意外伤害之后的一段时间内造成身故、残疾、支出医疗费用、暂时失去劳动能力等，则保险公司会根据合同约定赔付保险金。 意外伤害保险的基本责任给付一般是身故给付和残疾给付，其派生责任还包括了医疗费用的赔付，误工费的赔付，丧葬费等。具体可查看自己所投保的保险合同是如何约定保险金赔付的。 一、个人医疗保险的种类 1、普通医疗保险 该险种的保障范围是被保者因意外或疾病伤害而产生的门诊以及住院医疗费用，通常是作为个人长期寿险或团体保险的附加责任承保，以补偿方式给付保险金，但对每次最高限额有规定。 2、意外伤害医疗保险 该险种作为意外伤害保险的附加责任，负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费。保险金额既可以跟基本险相同，也可以另外约定，通常以补偿给付方式给付保险金。 3、住院医疗保险 该险种保障范围是被保者因意外或疾病伤害需要住院治疗时所产生的医疗费用，但不负责被保者的门诊医疗费。可以是补偿的形式，也可以是定额给付保险金的形式。 4、手术医疗保险 该险种属于单项医疗保险，只承担被保险人因实施手术 （包括住院手术和门诊手术）而产生的医疗费用。该险种既可以单独承担，也可以作为人寿保险或意外保险的附加险来承保。保险金可以采用补偿给付方式，也可采用定额给付方式。 5、特种疾病保险 该险种既可以单独承保单独一种特定疾病，也可承保若干种特定疾病，既可以单独投保，也可作为人寿保险的附加险投保。当被保者被确诊为患某种特定疾病时，保险公司将按照保险合同约定的金额一次性赔偿保险金，保险责任宣告终止。 二、车上人员险分为哪些种类 分为车上人员意外险和车上人员责任险。 区别在于事故范围、赔付不同。车上责任险事故范围：使用车辆时发生的意外伤害事故。车上人员意外险事故范围：所有意外伤害事故。 车上责任险赔付范围：属于车主需要负担的丧葬费、伤亡赔偿、医疗费和误工费等项目。车上人员意外险赔付范围：身故、残疾和医疗费用，部分还包括紧急救援和费用垫付等增值服务。 车上人员责任险属于责任险范畴，而人身意外伤害保险属于意外险范畴；责任险保的是被保险人因过错、过失对他人的人身伤害和财产损失根据法律法规或惯例应负的民事赔偿责任，而人身意外伤害保险保的是被保险人自身遭遇的人身意外伤害，(不包括财产)。 |
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