问题 | 在上海就医,如何为外地人进行报销? |
释义 | 外地医保在上海看病报销的流程包括两种方式:一是在异地就医后,凭票据到参保地医保经办机构办理报销手续;二是参保地与就医地实现医保联网结算,可直接刷医保卡结算费用。另外,参保地与就医地建立医保代报销协作关系,参保人只需在参保地登记备案后,直接委托就医地医保经办机构办理报销手续。 法律分析 外地医保在上海看病报销的流程如下: 1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。 2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,不需本人垫付医疗费用后报销,这种方式目前在有的省内已实现,有的地方也实现跨省之间的联网结算。 3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后,在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。 拓展延伸 外地人在上海就医报销流程及注意事项 外地人在上海就医报销的流程包括以下几个步骤:首先,外地人需要在就医前办理医疗报销凭证,如医保卡或就医凭证。其次,就医时需选择合作医院或医保定点医疗机构,确保医疗费用可以报销。就诊后,外地人需妥善保留相关医疗发票、处方单等费用凭证。然后,根据上海的报销政策,外地人可将凭证和相关申请材料提交给当地社保机构进行报销申请。最后,耐心等待报销结果,一般会在一定时间内完成报销。在办理报销过程中,外地人需注意填写准确的个人信息、遵守相关规定,并咨询当地社保机构或医院的工作人员,以确保报销顺利进行。 结语 外地人在上海就医报销的流程相对简单明了。首先,办理医疗报销凭证,选择合作医院或医保定点医疗机构。就诊后,保存好相关费用凭证。然后,根据上海的报销政策,提交凭证和申请材料给当地社保机构。最后,耐心等待报销结果。在办理报销过程中,需注意填写准确信息、遵守规定,并咨询当地社保机构或医院工作人员,以确保报销顺利进行。 法律依据 中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第二章 基本医疗卫生服务 第二十二条 国家建立慢性非传染性疾病防控与管理制度,对慢性非传染性疾病及其致病危险因素开展监测、调查和综合防控干预,及时发现高危人群,为患者和高危人群提供诊疗、早期干预、随访管理和健康教育等服务。 第二十条 医师个体行医应当依法办理审批或者备案手续。 |
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