问题 |
重疾险拒赔脑梗死,如何理性面对保险合同? |
释义 |
法律分析:保险合同是以保险单为凭据的合同,保险公司应按照合同约定履行赔偿责任。但是,如果保险人在投保时隐瞒或者故意不履行告知义务,保险公司有权拒绝赔偿。另外,保险公司在理赔时也需要依据合同条款进行合理的解释和认定。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第八章第六十三条规定:保险合同成立后,保险人不得以未履行告知义务为由解除合同; 2.《中华人民共和国保险法》第十五章第七十二条规定:保险公司不得以保险合同中的不明确、不准确的表述为由拒绝承担责任; 3.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的规定》第七条规定:保险公司拒绝承担保险赔偿责任的,须将拒绝理赔的理由告知被保险人或者受益人,同时说明其有依据的合同条款和保险法律法规。 在面对保险公司拒赔脑梗死时,被保险人可以向保险公司要求说明其拒赔的具体理由和合同条款,并核实自己在投保时是否履行了告知义务。如果发现保险公司存在侵权行为,可以依法维护自己的合法权益。 |
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