| 问题 | 广州医保要交多少年 |
| 释义 | 广州医保参保的缴纳女职工25年，男职工30年可享受终身，《规定》将更多的新广州人纳入了广州市医疗保险体系，充分体现了广州医保的担当作为，展示出开放包容热情友好的广州温度。一是扩大了职工医保参保人员范围，把符合国家、省规定的，就业地或者户籍地在本市的灵活就业人员纳入职工医保。二是扩大了城乡居民医保参保人员范围，把在本市办理且在有效期内的《广东省居住证》的持有人，居住地在本市且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民纳入了广州城乡居民医保。三是扩大了可在城乡居民医保年度内中途参保的人群范围，规定退役士兵等可中途参加城乡居民医保。同时，《规定》改进了职工医保参保人补缴时的待遇保障类型，最大限度维护职工医保参保人员权益。新增一家中医选点，选点无需“先小后大”根据《规定》，广州职工医保参保人在原来选择1家基层定点医疗机构，1家其他定点医疗机构的基础上，可多选定1家中医定点医疗机构作为普通门诊就医机构，并允许持外配处方到指定定点零售药店购药。同时，取消现行职工医保普通门诊需先选定基层定点医疗机构，再选其他医疗机构的选点规定，进一步方便参保人员就医。将实现一体化管理的社区卫生服务中心与社区卫生服务站、镇卫生院与村卫生站，按照统一的选点进行管理。参保人选定社区卫生服务中心（镇卫生院）作为普通门诊就医机构后，也可以就近前往该就医机构一体化管理的社区卫生服务站（村卫生站）门诊就医，保障居民就近就医。打通医联体内各定点医疗机构的就医渠道，参保人员在医保医联体内实行统一选点就医，即医保医联体内的各基层定点医疗机构视为1家基层定点医疗机构，医保医联体内其他定点医疗机构视为1家其他定点医疗机构。进一步优化现行医保“互联网+”复诊相关就医规定，经卫生健康行政部门批准开展互联网诊疗活动的定点医疗机构，自愿向医疗保障经办机构申请签订补充协议，为享受门诊特定病种待遇的参保人员提供医保互联网复诊服务，将逐步实现医保互联网复诊服务范围从一类门诊特定病种扩大到所有门诊特定病种。进一步优化参保人员办理零星医疗费用报销需提交的资料，切实减材料、增便利。同时，将医疗保险零星医疗费用报销申请时限从1年延长至3年。广州医保缴纳情况： 1、2014年前参保的缴纳10年可以享受终身。 2、2014年之后参保的缴纳15年可享受终身。 3、从2022年7月1日起累计缴费年限到2030年1月1日统一为男职工30年，女职工25年。 4、如果在退休前缴费年限不足者，可选择按月或一次性缴费至规定年限。退休人员补缴的缴费基数统一为上上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资，缴费比例按退休后待遇享受地职工医保单位费率。 5、如果缴纳医保中断的： （1）在前中断缴费3个月（含）以内的，可按规定办理补缴，缴费当月即可在转入地按规定享受待遇，中断期间的待遇可按规定追溯享受，且不得重复享受待遇。 （2）中断缴费3个月以上的，基本医疗保险待遇按各市规定执行，原则上待遇享受等待期不超过6个月。 法律依据： 《海南省城镇从业人员基本医疗保险条例》 第三十四条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的； （五）国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。 省人民政府可以按照国家规定对不纳入基本医疗保险基金支付的范围适时进行调整。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，医疗保障经办机构有权向第三人追偿。 第三十五条 省医疗保障行政部门根据国家有关规定，会同卫生健康部门制定基本医疗保险定点医疗机构或者定点零售药店（以下简称定点医药机构）的管理办法。 |
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