问题 | 进口心脏起搏器医保报销吗 |
释义 | 目前来说心脏起搏器在大多数地区是可以报销的,因为心脏起搏器多数为进口的,但是其报销的比例会与所在地区起搏器的类型,医保的政策,医院的级别有一定关系,而且现在心脏起搏器的费用有些很便宜,而有些是很贵的,主要根据心脏起搏器的功能不同其价位也有所不同,所以具体报销要咨询当地的医院。 安装心脏起搏器需要按照进口和国产起搏器的分类,一般进口性的起搏器是不在医保以内,不可以报销。但是国产的起搏器在医保范围内,是可以报销。具体报销比例可能也不一样,有可能报销50%,需要自付50%的比例。也有的规定是有起付金额限制的现象,超过起付金,就可以参与报销的情况。 居民医保的报销范围:包括普通门诊报销、大病报销和特殊门诊报销; 职工医保的报销范围:分为统筹账户和个人账户,统筹账户可报销住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等,个人账户可直接支付普通门诊、定点药店购药的费用、住院医疗费用中的个人自付部分等; 无论是居民医保还是职工医保,在报销相关医疗费用的时候,通常都有起付线、报销比例、限额方面的限制。 此外,各地医保虽然可报销的范围大同小异,但是在起付线、报销比例等方面的规定可能有所差异,因此具体还是要看当地医保报销政策是如何规定的。 医疗保险报销范围指为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理,基本医疗保险规定了药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围(俗称“三大目录”)。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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