| 释义 |
首先抬头写上申请人，也就是需要死因鉴定申请的人，写上申请人姓名，性别，年龄，民族，单位，地址以及电话。下一栏写此让上被申请人，也就是对方，应写明姓名，性别，年龄，民族，单位，地址以及电话。写森拆局明请求事项、事实和理由，最后签字写明日期。还应当附相关的材料：例如医疗(法医)鉴定，病历，相关材料等。
法律依据:
《医疗事故处置条例》 第十八条 患者死亡,医患双方当事人不能确定死因御配或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规章取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行
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