问题 | 如果我的动脉狭窄不需要手术治疗,能否获得重疾险的理赔? |
释义 | 法律分析: 根据重疾险的保险合同,其赔偿条件通常是被保险人罹患某些列明的重大疾病,需要依照医学诊断标准进行确诊,并且病情达到一定程度。对于动脉狭窄这类疾病,若病情未达到保险合同中规定的严重程度,即使不需要手术治疗,也无法获得重疾险的理赔。 法律依据: 1. 《保险法》第十八条:“被保险人故意造成保险事故或者伪造、隐瞒重要情况的,保险人有权不承担赔偿责任。” 2. 保险合同中的“重大疾病”条款和“病情严重程度”条款。 3. 《医疗事故处理条例》第十条:“医疗事故处理应当依据医学诊断标准,确定事故中受害人员的损伤程度和伤残等级。” 因此,若被保险人的动脉狭窄没有达到保险合同规定的病情严重程度,即使不需要手术治疗,保险公司也不承担重疾险的理赔责任。同时,若被保险人在购买重疾险时隐瞒了疾病情况,保险公司也有权不承担赔偿责任。 |
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