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问题 河南农村医保在外地住院怎么报销
释义
    一、河南新农合医保异地就医报销流程如下:
    1、打开支付宝,进入支付宝功能界面,点击选择市民中心选项;
    2、进入市民中心界面,点击选择办事大厅;
    3、在办事大厅,点击选择医保,再点击异地就医备案选项;
    4、点击备案,输入就医的信息,提交之后,等待审核通过就可以报销河南新农合医保异地就医的费用。
    备注:
    1、参合外出务工人员在务工地就医的,可先就诊,在住院期间或出院后到县合管办补办转诊备案手续。
    2、就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构,否则不予报销。
    二、所需资料
    1、财政、税务部门制作或监制的门诊收费专用票据;
    2、患者或家属签字认可的费用清单、中药复式处方以及相关检查报告;
    3、门诊、住院病历复印件(须加盖定点医疗机构公章);
    4、社会保险卡;
    5、身份证原件及复印件;
    6、医疗保险经办机构指定银行的储蓄账号。
    三、医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
    基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。
    四、法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    
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更新时间:2025/3/25 10:32:38