问题 | 社保医保在江西九江,如何在南京办理异地医保? |
释义 | 我的社保医保在江西九江,现定居南京,如何办理异地医保? 异地医保的办理流程。异地医保一般指医保异地结算。具体流程如下:1、领取或在社保网站上下载,法律依据:《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》;2、按规定填写,并经外地社会保险经办机构盖章认定的《申报表》;3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认;4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到参保地就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 我是江西医保在广州三甲医院,可以报销多少百分之百 法律分析:1、起付线起付线,也就是报销的起步金额,达到起付线才能申请报销。医院等级的不同住院报销的起付线也不同,三甲医院报销的起付线则在800元。2、报销比例医院等级越高,报销的分段也就越多,报销比例相应降低,三甲医院的报销比例如下:(1)起付线800元至5000元的部分按80%报销;(2)5000元至10000元的部分按85%报销;(3)10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销;(4)退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 军人医保医保报销比例 一、军人医保报销比例 1、离休干部、六级以上伤残的退休干部(含士官)医疗费符合报销范围内的费用实报实销。 2、师职(含技术7级别并有高级职称)及师职以上的退休干部个人负担属于公费报销的全部医疗费用的5%(单项自费金额除外)。 3、团职(含技术7级以下并有中、初级职称)及团职以下退休干部(含士官)个人负担属于公费报销的全部医疗费用的10%(单项自费金额除外)。 二、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七:参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。 我在江西吉安退休的,现在户口已迁到东莞了,而且在东莞买了医保,我还需要回到吉安买医保吗还需要回到吉安买医保吗? 询问当地社保部门确定 职工医保跟农村医保有什么区别,职工医保与农村医保的区别 职工医保跟农村医保的区别如下: 一、职工医疗保险的适用对象是单位职工,而农村医保参保对象主要是当地的村民。 二、职工医保的缴费主体是用人单位和劳动者本人;农村医保的缴费主体是参保人本人集体和政府多方筹资。 三、新农合在农村乡镇医院的报销比例最高,到市级以上医院报销比例相对社保较少。职工医保一般在定点医院看病报销比例最高,其它医院报销比例会降低。 【法律依据】 《社会保险法》第二十三条,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 该内容由 何政斌律师 和 律说律答 共创回答 |
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