释义 |
法律分析:保险公司是否需要精算师评估重疾险赔偿金额没有明确法律规定。 法律依据: 1.《保险法》第七十三条规定,保险人应当根据保险合同的约定,按照保险金计算标准,及时给付保险金。 2.《保险法实施条例》第三十二条规定,保险人应当根据保险合同的约定,对理赔申请进行审核,并在规定期限内作出理赔决定。理赔决定包括批准、拒绝和调整理赔金额等内容。 3.《精算师管理暂行办法》第二条规定,精算师是指具有保险精算技能和知识,能够为保险公司提供精算服务的人员。 4.《人身保险精算业务管理办法》第四条规定,人身保险公司应当制定并执行精算管理制度,建立精算部门,专门负责人身保险精算业务。精算师参与人身保险产品的设计、精算定价、精算准备金核算、业务风险控制、理赔决策等环节。 综上所述,保险公司是否需要精算师评估重疾险赔偿金额,应当根据保险合同的约定进行判断,但保险公司建立精算部门并聘请精算师参与人身保险产品的设计、精算定价、精算准备金核算、业务风险控制、理赔决策等环节,有利于提高精算水平和保险服务质量。 |