网站首页  词典首页

请输入您要查询的问题:

 

问题 什么情况可以更改病例
释义
    法律分析:
    以下情况可以更改病例:错误记录或漏诊、诊断变更、添加后续治疗信息、合规性问题。在进行病例更改时,应进行书面记录,并注明更改的原因和日期。更改后的记录应与原始记录一并保存,以确保医疗记录的完整性和追溯性。《病历书写基本规范》 第七条
    病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。
    
随便看

 

法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。

 

Copyright © 2004-2022 uianet.net All Rights Reserved
更新时间:2025/3/11 4:30:29