问题 | 生产住院医保怎么报销 |
释义 | 生孩子住院费用医保的报销如下: 1、住院分娩医疗费用,由社保卡直接网络结算; 2、通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下社保卡,生育服务证,会在自动在结帐的时候划走报销费用部分; 3、至于医保住院费按相关报销比例报销。根据规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 医保恢复缴费的流程如下: 1、前往当地社保局或医保中心,咨询恢复缴费的具体流程和材料要求; 2、提供个人身份证明材料,包括身份证、户口簿等; 3、如有需要,提供医院出具的病历证明等相关材料; 4、缴纳医保欠费及滞纳金; 5、缴费成功后,等待医保系统更新信息,一般需要数天至数周不等; 6、完成医保恢复缴费流程,可以正常享受医保待遇。 综上所述,医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 |
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