问题 | 重疾险是否赔付红斑狼疮的治疗费用? |
释义 | 法律分析:根据重疾险的保险条款,若被保险人确诊患有保险合同中列明的重疾,保险公司应按照合同约定向被保险人给付一定金额的保险金。但对于具体的疾病和治疗费用的赔付标准,法律并未做出明确规定。 法律依据: 1.《保险法》第十四条:保险合同应当明确约定保险标的、保险费、保险期间、保险责任和保险金等内容。 2.《重大疾病保险条款示范文本》第六条:被保险人因患本合同列明的重大疾病,经承保人认定属于本合同保障范围的,承保人应当在本合同有效期限内向被保险人支付一定金额的保险金。 3.《医疗保险条例》第十三条:医疗保险基金用于支付参保人员因病、因生育等享受基本医疗保险待遇的费用。具体费用支付标准,由国务院卫生行政部门会同财政部门制定。 结论:重疾险保险条款中列明的保障范围包括红斑狼疮,因此如果被保险人确实患有该疾病,保险公司应按照合同约定赔付保险金。具体的治疗费用赔付标准需参考国家相关政策文件。 |
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