释义 |
法律分析:重疾险属于人身保险范畴,如果保险公司拒绝理赔,患者可以通过以下途径解决: 1. 检查保单条款,了解保险责任和免责条款,看看自己是否符合理赔条件。 2. 参考保险合同法第三十六条,如果保险公司无正当理由拒绝赔付,患者可以向保险公司提出书面投诉,要求理赔。 3. 如果仍无法解决,患者可以向保险监管部门投诉,保险监管部门有权介入并调解纠纷。 法律依据: 《保险法》第五十六条 保险人应当在与保险合同约定的期限内履行保险义务。 《保险法》第六十二条 保险人应当接受投保人或者被保险人的理赔申请,及时进行核定,并在法定期限内履行给付保险金的义务。 《保险合同法》第三十六条 保险人应当在保险合同中约定保险人不承担赔偿责任的情形。 保险人不得在保险合同生效后,擅自添加保险人不承担赔偿责任的非保险条款。保险人不得对标的存在的风险事实玩弄字眼、故意模糊其保险责任。 |