| 问题 | 医院拍片子能报医保吗 |
| 释义 | 拍片医保是不可以报销的。使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。住院报销流程：就医时请使用医疗保险手册，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。 一、怎么用社会保障卡代缴医疗保险 社会保障卡就医报销的方式如下： 1、在挂号时必须出示社会保障卡，现金交纳个人自付、自费费用，医院为参保人员出具收费票据； 2、到诊室看病时，要向医生主动出示社会保障卡和“北京地区医疗机构门急诊病历手册”； 3、交费时，须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员，缴纳个人自付、自费部分费用；最后拿到结算单据后，认真核对单据上的各项内容，收回社保卡。 没带社保卡看病的方式：领到社保卡的参保人员在已开通持卡就医结算服务的定点医疗机构就医，须出示社保卡。未出示社保卡的，所发生费用由个人全额负担，医保基金不能支付。 使用社保卡之前，已发生的门诊医疗费用，交到单位或社保所按原流程报销，如果您已使用过社保卡就医，需同时将社保卡上交。 二、本省跨市医保怎么报销 医保异地就医报销流程∶ 1.需携带参保人身份证、医保卡到市医保，领取《市医疗保险异地居住人员登记表》。 2.按规定填写并到异地医保机构盖章认定。 3.将填好后的申领表拿回参保地医保机构审核并进行确认。 4.住院时请及时拨打市医保中心电话登记。 5.出院一个月内，携带住院收据、费用明细、病例复印件和此表复印件报销住院医疗费。 6.选择就医医院必须是居住地医疗保险定点医院。 7.跨年度医疗费必须按年度结算。 三、手术后医保报销时间及流程 医保报销：（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围； （四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 |
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