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问题 白蛋白医保报销条件?
释义
    一般来说,人体白蛋白的医疗保险都是不能报销。目前人类白蛋白是一类C类药物,无论哪个医院都不能报销。
    基本医疗保险药品,是指适用于基本医疗卫生需要,剂型合理、价格合理、供应有保障、社会公众可以接受的药品。西药有315个A类品种和818个B类品种,中成药有135个A类品种和792个B类品种。工伤保险药品分为A类和b类,基本医疗保险药品目录作为医疗保险运行的关键支撑,在医疗保险运行中发挥着重要作用,还有人血制品一般不报销。。国家规定,乙类或者丙类药品,乙类要自付10%,90%进入基本医疗费用,丙类自费,而人血白蛋白属于丙类药物。同时不能报销的有除特殊适应症与急救、抢救外,MRI、CT、PET,以及所使用和购买的医疗器械,医疗材料费用,还有起营养滋补作用的补品,血液制品、蛋白类制品等。也就是说医药费的报销只能报销甲类药品。
    以下药品不在基本医保报销范围:(1)主要起营养滋补作用的药品;(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
    基本医疗保险药品,是指适用于基本医疗卫生需要,剂型合理、价格合理、供应有保障、社会公众可以接受的药品。工伤保险药品分为A类和b类,基本医疗保险药品自录作为医疗保险运行的关键支撑,在医疗保险运行中发挥看重要作用,还有人血制品一般不报销。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    
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更新时间:2024/12/23 20:02:14