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问题 重疾险公司拒赔肌肉萎缩症,是否需要进行公开解释与说明?
释义
    法律分析:根据保险合同的约定,重疾险公司应当承担肌肉萎缩症的保险责任。如果公司拒绝赔付,应当提供充分的理由和证据,以便受保人进行申诉或起诉。此外,如果公司的赔付标准或理赔流程与相关法律法规不符,也应当进行公开解释与说明。
    法律依据:
    1.《保险法》第六十七条,规定了保险公司应当按照合同约定承担保险责任,不得拒绝或者无故延迟支付保险金。
    2.《保险法》第六十九条,规定了保险公司应当对保险合同的内容、保险费率、赔款、理赔程序等事项向投保人、被保险人、受益人等进行说明。
    3.《保险法实施条例》第四十条,规定了保险公司应当建立健全理赔制度,明确理赔标准和理赔程序。
    4.《肌肉萎缩症诊断标准》(GB/T 30435-2013),规定了肌肉萎缩症的诊断标准和分类。
    因此,重疾险公司在拒绝赔付肌肉萎缩症的情况下,应当提供充分的理由和证据,并且公开解释其赔付标准和理赔流程是否符合相关法律法规。受保人可以通过申诉或起诉来维护自己的合法权益。
    
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更新时间:2024/12/26 17:28:48