释义 |
法律分析:根据保险合同的约定,重疾险公司应当承担肌肉萎缩症的保险责任。如果公司拒绝赔付,应当提供充分的理由和证据,以便受保人进行申诉或起诉。此外,如果公司的赔付标准或理赔流程与相关法律法规不符,也应当进行公开解释与说明。 法律依据: 1.《保险法》第六十七条,规定了保险公司应当按照合同约定承担保险责任,不得拒绝或者无故延迟支付保险金。 2.《保险法》第六十九条,规定了保险公司应当对保险合同的内容、保险费率、赔款、理赔程序等事项向投保人、被保险人、受益人等进行说明。 3.《保险法实施条例》第四十条,规定了保险公司应当建立健全理赔制度,明确理赔标准和理赔程序。 4.《肌肉萎缩症诊断标准》(GB/T 30435-2013),规定了肌肉萎缩症的诊断标准和分类。 因此,重疾险公司在拒绝赔付肌肉萎缩症的情况下,应当提供充分的理由和证据,并且公开解释其赔付标准和理赔流程是否符合相关法律法规。受保人可以通过申诉或起诉来维护自己的合法权益。 |