| 释义 |
大病医疗报销其主要目的就是减轻人民群众大病医疗费用负担，解决因病致贫、因病返贫问题。那么山西大病医疗保险的报销范围是什么呢?哪些情况不属于报销范围之内呢?
20种纳入山西省大病医疗保险报销范围的疾病：儿童白血病、儿童先心病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、结肠癌、直肠癌、食道癌、胃癌、肺癌、急性心肌梗塞、I型糖尿病、甲亢、脑梗死、唇腭裂、血友病、慢性粒细胞白血病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核。
大病医疗保险不包括的范围如下：
1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;
3.因交通事故造成伤害的;
4.因本人违法造成伤害的;
5.因责任事故造成食物中毒的;
6.因自杀导致治疗的;
7.因医疗事故造成伤害的;
8.按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
在参保人患大病发生高额医疗费用的情况下，山西医保对大病医疗保险的报销范围做出规定，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。以避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策。
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