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问题 胎记手术医保能报销吗
释义
    胎记手术是属于整容类手术,整容不在医保报销范围,新合农医保也不报销的,要自己付费。
    但是如果是血管型胎记中的毛细血管瘤、草莓状血管瘤、混合型血管瘤、海绵状血管瘤、淋巴血管瘤、蔓状血管瘤、肝血管瘤等都是在报销范围内的。
    《新农合报销范围》以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:
    (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;
    (二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用。
    色素型胎记属于医疗美容的领域,不在医疗报销的范围内,国家也没有规定,所以色素型胎记是不能报销的。而血管型胎记中的毛细血管瘤、草莓状血管瘤、混合型血管瘤、海绵状血管瘤、淋巴血管瘤、蔓状血管瘤、肝血管瘤等都是在报销范围内的,但是血管瘤中的鲜红斑痣(又被称为红胎记,是一种微静脉畸形,属于毛细血管瘤中的一种)的报销政策有一定的不同,很多的地区把鲜红斑痣划分到医疗美容的领域,这是不能报销的,也有地区把其划分到血管瘤疾病的领域,这是可以报销的。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》
    第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付
    或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    
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更新时间:2025/3/1 10:25:04