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问题 河南省本省异地医保怎么报销
释义
    异地医保报销流程申请人先行垫付相关医疗费用,然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核,符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统,参保人可以直接出院结算,跨省异地就医正在试点。异地医保转移申请流程:
    1、申请出具《参保缴费凭证》;
    2、出示《参保凭证》,申请接续社保关系;
    3、办理基金转移手续;办理接续保险手续。
    异地医保转移准备材料:缴费职工的参加工作时间、视同缴费年限等相关信息需要认定的,需出据缴费职工本人的《人事档案》;政策规定的其他相关材料。
    异地医保转移注意事项:
    第一,有接收单位的,由单位办理医保手续。没有接收单位的,个人应在终止原基本医疗保险关系后的三个月内参保缴费。
    第二,办理医保关系转移时,三种医保关系可以自由转换。三种医保关系是指城镇职工基本医保、城镇居民基本医保和新型农村合作医疗。异地就医并没有十分明确的法律定义,在社会医疗保险范畴内,“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,“就医”则是参保人的就医行为,异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。
    河南医保新政策:城镇医保本月起可异地就医结算。本月起,河南城镇居民基本医疗保险和10个省直管县(市)正式接入省异地就医即时结算平台,这标志着省内异地就医即时结算终于实现全覆盖了!昨日,记者从省人社厅了解到,截至目前,全省18个省辖市和10个省直管县(市)城镇职工、城镇居民基本医疗保险已全部接入省异地就医即时结算平台。
    异地就医即时结算:从城镇职工医保到城镇居民医保
    其实,之前河南率先实现的是城镇职工异地就医的即时结算,7月4日起,河南将城镇居民医疗保险核心3版系统接入省异地就医即时结算平台,还首次加入10个省直管县(市),真正的全覆盖最终得以实现。
    也就是说,今后,河南的城镇职工和城镇居民通过转诊审批后,持社会保障卡即可在全省异地就医即时结算定点医疗机构之间实现即时结算。参保人员异地就医费用结算就像在本地持卡就医一样,只需要交付自己负担的费用,基金报销的费用由省医保中心拨付给定点医疗机构。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》
    第七条
    国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。 县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
    
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更新时间:2025/3/12 13:58:35