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问题 意外险可以重复报销吗
释义
    意外险是可以重复赔付的。
    但不同产品提供的保障也有差异。一般提供的意外身故、残疾、住院津贴等保障属于定额给付型,可以重复赔付,而提供意外医疗的保障不能重复赔付,只能补充报销,已报销的费用不能再报销了。
    人身意外险理赔需要的材料:
    1、保险单、被保险人清单或其他保险凭证;
    2、被保险人身份证明;
    3、与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和材料;
    4、医疗费发票、住院结算明细表、用药清单;
    5、医院出具的门诊病历、诊断证明、出院证明、转院证明及相关检查报告;
    6、根据保单约定或保险人根据情况而提出的其他材料。
    一般情况下,意外险是可以重复报销的,但是也有一定的限制。对意外险当中包含的身故责任和残疾责任,这两个责任是可以叠加理赔的。而对于像是短期意外险当中包含的意外医疗就不能叠加理赔。
    此外,还需注意一点,要看保险是否重复理赔可以根据保险的赔付类型来区分。比如说补偿性保险,常见的有医疗险,旨在花多少用多少,即使买了多份报销也不会超过总花费,而对于给付型保险,像是重疾险、寿险等,只要满足赔付条件,就可以重复赔付。
    意外险可以分二次报销吗如果有两份意外医疗险,由于意外医疗险属于报销型的保险,那么如果买了双份意外医疗险是不可以进行叠加报销的,只有在第一份意外医疗险报销不全的情况下,剩下的没有报销的部分才能够用第二份意外医疗险进行报销。
    如果有两份意外伤害险,由于意外伤害险属于定额给付性保险,那么只要被保险人发生了保障范围以内的意外,那么保险公司就需要一次性给付保险金,如果买了两份意外医疗险就可以理赔两份。
    如果一份是意外医疗险,一份是意外伤害险,那么可以报销两次。
    法律依据
    《工伤保险条例》
    第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
    职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
    治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
    职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
    工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
    工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
    《中华人民共和国保险法》
    第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
    保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
    任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
    
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更新时间:2025/2/2 3:34:24