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问题 风湿性关节炎患者深度昏迷,重疾险拒赔是否合理?
释义
    法律分析:重疾险是指在被保险人罹患重大疾病时,由保险公司向被保险人支付一定的赔偿金。然而,保险公司并非对所有的疾病都会进行赔偿,需要依照保险合同中的条款和规定进行评估。如果被保险人所罹患的疾病在保险合同中明确列出,则保险公司应按照合同约定进行赔偿。如果该疾病不在保险合同中列出,则保险公司有权拒绝赔付。
    法律依据:
    1.《保险法》第三十六条规定,保险合同的内容应当明确约定保险事故的认定标准、赔偿标准、责任免除条款等内容。
    2.《保险法》第三十七条规定,保险人在保险合同中与被保险人约定的责任免除条款应当与保险事故的发生无关。
    3.《医疗保险条例》第十七条规定,医疗保险基金对符合规定的医疗费用实行支付,不得拒付或少付。
    4.《中华人民共和国合同法》第五十一条规定,当事人应当按照约定履行其义务。
    综上所述,重疾险是否拒赔应当依据保险合同约定,如果所罹患的疾病在保险合同中明确列出,则保险公司应按照合同约定进行赔偿。如果保险公司拒绝赔付,需要根据合同条款和相关法律法规进行维权。
    
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更新时间:2024/12/26 21:46:13