问题 | 做肠镜胃镜合作医疗报销么 |
释义 | 胃镜能否医保报销需要根据具体情况来决定:普通人群进行胃镜检查不能报销,而住院期间有检查指征,进行胃镜检查可以报销;胃癌、胃恶性淋巴瘤的人群,在当地慢性病或者大病医疗保险的范围内,在门诊行胃镜检查也是能够进行医保报销的。 新型农村合作医疗报销范围为,参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 医保报销的费用项目是: 1、床位费乡镇卫生院最高12元/天,市级及市级以上医疗机构最高15元/天。 2、药品费药品使用范围执行省规定的药物目录。 3、检查360问答费检查、化验等,限额600元。 4、治疗费300元以内按实结算,300元以上部分按50%纳入报销范围。 5、手术费按规定收费标准执行。 6、输血费手术或抢救,每次住院最高限额500元。 7、材料费每次住院最高限额2000元。 8、各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用,视同住院费用进行补偿。 【本文所涉及的法律依据】:: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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