| 释义 |
尿毒症医保报销比例
1、尿毒症患者门诊、住院透析均可以享受职工医保、新农合报销。尿毒症患者透析报销比例可以达到90%，自己只需要支付透析费用的10%。
2、据卫生部表示，对于尿毒症等特重大疾病将补偿90%，城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年360元以上，城镇职工医保、居民医保和新农合三项基本医保政策范围内住院费用支付比例均达到75%左右，继续降低居民的个人医药费用负担。
一、报销比例
1。累计金额在1。2万元以上3万元(含)以下部分赔付55%;
2。3万元以上10万元(含)以下部分赔付65%;
3。10万元以上部分赔付75%，年度最高支付限额原则上不低于30万元。
注意事项：在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体实施有效保障和精准帮扶。
二、大病医保包含哪些疾病
国家全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核病、艾滋病机会性感染等8大类大病保障，将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗死、脑梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。
三、大病医保不予报销范围
1。未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
2。患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);
3。因本人违法造成伤害的;
4。因责任事故引起食物中毒的;
5。因自杀导致治疗的(精神病发作除外);
6。因医疗事故造成伤害的。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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