| 问题 | 一年住院二次医保报销比例一样吗 |
| 释义 | 一年内住院两次医保报销比例一样。一年中多次住院发生的医疗费用，只要是在医保范围内的，都可按照当地的医保政策规定报销。主要是每天住院房间的费用、住院期间医生治疗费用、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院时间长短将直接影响其费用的高低，因此，这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。为了控制不必要的长时间住院，这种保单一般规定保险人只负责所有费用的一定百分比。 住院报销的费用由以下几种： 1、药品费。本公司对被保险人实际支出的药品费用按百分之七十无给付，但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的百分之四十五； 2、住院费。本公司对被保险人实际支出的住院费用按百分之八十五给付，但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的百分之六； 3、治疗费。本公司对被保险人实际支出的治疗费用按百分之八十给付，但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的百分之三十； 4、检查费。本公司对被保险人实际支出的检查费用按百分之七十五给付，但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的百分之十四； 5、材料费。本公司对被保险人实际支出的材料费用按百分之七十五给付，但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的百分之五。 在每一保险年度内本公司累计给付的医疗保险金以本附加合同的保险金额为限。 当被保险人住院治疗跨二个保险年度时，本公司以被保险人开始住院日当年度本附加合同的保险金额为限给付医疗保险金。 医药费二次报销条件如下： 1.购买了补充医疗保险的人群； 2.医保报销后自费部分超过起付钱； 3.需要准备大量的单据； 4.医保目录内的项目，目录外的药品和治疗、检查项目不能报销。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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