| 问题 | 天津医保可以给家人看病用吗 |
| 释义 | 医保卡可以给家人用，但仅限于近亲属以及有限的范围。·近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。 一、开通账户共济功能有哪些限定条件？ 参保人在开通医保个人账户共济功能时，主要有以下三个限定条件： （一）授权使用关系为单向关系，且使用人的就医记录和行为不会对授权人产生影响。 （二）授权人需满足参加职工基本医疗保险或存在个人账户余额方可添加使用人。这点很好理解，要想共济，首先您本人得先参保，而且账户中有余额用来共济。 （三）使用人拥有天津市医保参保记录。 二、怎样开通个人账户共济功能？ 可以前往各区医保分中心进行现场办理，或者直接通过线上自助办理，这是目前最简单快捷的方法。 可以关注“天津市医疗保障基金管理中心”微信公众号，在“经办渠道”栏目中点击“津医通”或“网厅”，进入后按照提示进行开通。 三、在开通账户共济功能时需要注意以下事项 （一）线上自助办理：需通过人脸识别或医保电子凭证扫码进行实人认证，通过认证后可自行添加或变更“使用人”。 （二）线下现场办理： 本人办理：需携带身份证等有效证件完成实人认证； 代理人办理：需携带代理人和参保人双方身份证、委托书，办理账户共济授权业务。 四、哪些人可以建立医保个人账户？ 对于这个问题，首先要说明的是，职工基本医疗保险有两种参保缴费模式。 一是统账结合模式，用人单位按照缴费基数10%、个人按照2%的比例缴费，这是绝大多数用人单位所采取的模式。 二是大病统筹模式，用人单位或个人按照缴费基数的8%缴费，这主要是部分经营困难企业以及个人参保缴费人员所采取的模式。 上述两种模式下，参保人员都能享受门诊和住院医疗费医保报销待遇。 但是，只有在统账结合模式下，参保职工和退休人员才会建立医保个人账户，大病统筹模式是不建立个人账户的。 因此，要想拥有个人账户，必须按照统账结合模式缴纳城镇职工基本医疗保险。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条·国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。 第二十六条·职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十七条·参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 第二十八条·符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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