| 问题 | 农村医保剖腹产报销多少 |
| 释义 | 报销的标准： （1）需要在定点医疗机构进行生产，剖腹产报销有一定的起付线标准，一般2000元起步，2000到7000元的部分报销45%，7000元以上的部分报销65%。 （2）也有部分地区的生育报销是定额的标准，也就是说固定报销多少钱。各地报销标准不一。 一、郑州市医保异地报销 城乡居民基本医疗保险待遇标准 乡镇卫生院（社区卫生服务机构） 150-1000元80%，1000元以上90%，15万元/年 一类定点医疗机构 600-3000元65%，3000元以上75% 二类定点医疗机构 1200-5000元60%，5000元以上70% 三类定点医疗机构 2000-8000元55%，8000元以上65% 大病保险 1.1万—10万（含10万）60%40万元/年 10万元以上70% 困难群众大病补充保险 3000—5000元(含5000元)30 5000—10000元(含10000元)40% 10000—15000元(含15000元)50% 15000—50000元(含50000元)80% 50000元以上90% 门诊统筹乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站、所）、村卫生室 65%150元/年 门诊统筹县级（或一类）55%定点医疗机构55% 门诊统筹市级（或二类）定点医疗机构45% 门诊规定病种70% 重特大疾病门诊病种80% 重特大疾病门诊病种限价标准内符合规定的医疗费用城乡居民医保统筹基金报销比例是80%（其中终末期肾病腹膜透析的报销比例是85%）。 重特大疾病住院病种县级无起付线80% 县级、市级、省级医疗机构住院的报销比例分别是80%、70%、65%；超出限价标准的医疗费用由定点医疗机构承担。 市级无起付线70% 省级无起付线65% 二、广东生育保险能报多少钱 参保人因急诊在非选定医疗机构就医、经批准在异地就医以及其他符合规定情形发生的生育医疗费用，可凭相关资料向社会保险经办机构申请报销。经审核后，属于符合规定的费用低于本市同等级定点医疗机构定额标准的，按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。参保人已在选定医疗机构享受产前检查待遇的，只给予报销相应住院分娩费用，属于符合规定的实际住院分娩费用低于本市同等级定点医疗机构住院分娩费用定额标准的，按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。 三、骑电动车摔伤能报销吗 骑电动车摔伤可以报销。医保卡使用范围 一、门诊、急诊费用1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 二、住院的费用一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。 三、定点医院和定点零售药店定点医院和定点零售药店报销范围：参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外)，或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤，医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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