| 问题 | 关于手术记录谁来签字 |
| 释义 | 手术记录原则上应由手术者书写并签字，特殊情况下只能由第一助手书写，并由手术者签名，绝对禁止由未参加手术的医师书写或签字。 一、女婿可以签手术同意书吗 女婿可以代签手术同意书。手术同意书签字的通常是患者家属，紧急情况下如果患者已经失去意识或失去判断力，没有家属在身边，其同事、领导等都可以代签。如果患者生命垂危，但无任何人陪同，医院可以报医院领导同意，进行紧急急救。同时医务人员在诊疗活动中，应当向患者说明病情和医疗措施。 二、医疗事故起诉时需要哪些证据 (一)住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件； (二)住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件； (三)抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件； (四)封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告； (五)与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。 【本文关联的相关法律依据】 《病历书写基本规范》第二十二条手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，应当在术后24小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时，应有手术者签名。 |
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