问题 | 如果我的重疾险中列明了息肉不在保障范围内,我购买后又被诊断患有息肉,我还能得到理赔吗? |
释义 | 法律分析:若投保人在购买重疾险时,保险合同明确列明息肉不在保障范围内,投保人在被诊断患上息肉后,理赔的可行性较低。但若可证明患上息肉是由于合同规定的保障范围内的原因所导致,如手术等,则可以依据合同规定进行理赔。 法律依据: 1. 《保险法》第三十七条:保险合同应当明确保险人、被保险人、受益人、保险标的、保险金额、保险期间、保险费、保险责任和免除或者限制保险人责任的事项。 2. 《合同法》第四十二条:合同一旦成立,当事人应当按照合同约定履行自己的义务。 3. 《医疗保险条例》第二十六条:医疗保险基金不承担下列医疗费用:(二)根据国家规定不予支付的其他医疗费用。 4. 《中华人民共和国民法典》第一百三十四条:保险人应当按照合同的约定履行保险合同。 总结:投保人在购买保险时,应当仔细阅读保险合同中的保障范围,了解保险责任和免除责任,避免因为自身疾病超出保障范围而无法得到理赔。若存在争议,可以通过法律途径解决。 |
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