释义 |
日照居民医疗生孩子的报销流程如下: 1、参保人如果要报销的,那么可以携带医保卡到定点医院就诊经过医生的诊断后,可以开具入院证明; 2、参保人得在医院窗口办理住院登记手续,并先自行垫付治疗所需的医疗费用; 3、报销的材料包括本人或代办人身份证原件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告跟资料原件到当地社保部门报销。 新农合报销标准如下: 1、如果是一级医院,那么起付线是300,总体报销比例为65%; 2、如果是县(市)二级医院,起付线为400,报销比例为65%-80%; 3、如果是县三级医院,起付线600,报销比例是65%-80%; 4、如果是市三级医院,起付线800,报销比例是55%-75%; 5、如果是市外定点医院(异地),起付线1500,报销比例是45%-70%。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |