问题 | 脑中风后遗症不符合标准被拒赔,是否存在法律救济途径? |
释义 | 法律分析:保险公司在赔偿标准上有一定的自主权,但必须符合法律规定的基本赔偿原则。如果保险公司拒绝赔付,被保险人可以通过法律途径进行维权。 法律依据: 1.《保险法》第十三条规定,保险合同应当符合法律、行政法规和有关部门规定的强制性规定; 2.《民法典》第一百零一条规定,保险人在合同约定的范围内对被保险人的利益负有保险责任,被保险人对所保险的风险发生后的损失有权得到赔偿; 3.《医疗事故处理办法》第十九条规定,医疗机构和医务人员对医疗事故造成损害的,应当依法承担赔偿责任。 总结:如果被保险人认为保险公司的拒赔决定不合理,可以通过法律途径进行维权,例如起诉保险公司或者向有关监管机构进行投诉。同时,保险公司在制定赔偿标准时应当遵循法律规定的基本赔偿原则。 |
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