| 释义 |
法律主观：
社区医疗保险属于城镇居民医保，也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保(普通医保)的人群，交的费用比较少，但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高，并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始，符合转院规定了才可以上大医院，直接上大医院的话，可以不给报销的。参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。社区医疗保险参保手续如下：城镇居民到户籍所在社区劳动保障工作站办理参保手续;城镇集体户籍的学生，由所在学校负责集中登记，到所在区医疗保险经办机构办理参保手续。城镇居民需携带以下材料：户口簿、身份证及复印件、近期二寸同底免冠彩色照片2张(学龄前儿童提供母子或者父子同底照片)以及户口簿上其他家庭成员参加医保情况的有效证明(以医保部门核发的参保证件为准)。新生儿需提供出生证明等相关材料原件及复印件。低保、重度残疾的城镇居民还需分别提供最低生活保障金领取证和残疾人证等相关证明材料。长期随父母上学生活的农民工子女需提供父母一方暂住证、原籍户口簿、外出务工证明和长期劳动关系证明等有关证明材料。
法律客观：
医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。它由职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和农村新型合作医疗保险组成。(一)个人参保个人参保者须具备的条件：一是与用人单位终止、解除劳动合同的人员;二是领取失业保险金期满的人员;三是以非全日制、临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员;四是自主创业、自谋职业的人员。1、参保流程个人参加基本医疗保险应就近到区县社会保险基金管理中心分中心个人缴费窗口办理登记和缴费手续，办理手续时要填写《个人缴纳社会保险费申请表》。首次参保的，需携带居民身份证原件及复印件，1张一寸近期免冠照片。2、缴费时间个人参加基本医疗保险缴费时间是每月15日前。个人也可以按季、半年或年预缴费，缴费时间是每季、半年、年首月的15日前。3、缴费方式现金缴纳和银行划账，视各地区医保规定。(二)单位参保1、参保流程凭身份证复印件，近期免冠一寸照片备两张，填写《申请书》等。2、单位参保优点单位会为我们承担很大一部分费用，进而减轻自己的交费压力。
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