释义 |
工伤伤残鉴定申请书范文 xx劳动能力鉴定委员会: 本人是xxx(用工单位)的员工,身份证号码:xxxx。于x年x月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。 申请人(签名):xxx x年x月x日 单位意见:xxx 单位盖章: x年x月x日 知识延伸:工伤鉴定申请须知 一、申请程序 用人单位、工伤职工或其近亲属(以下简称申请人)在接到决定书60日(生效)后,方可向市劳动能力鉴定委员会提出工伤伤残等级鉴定。 申请人可以委托律师或者其他代理人申请劳动能力鉴定。委托律师和其他代理人申请劳动能力鉴定的,应当向市劳动能力鉴定委员会提交授权委托书。 二、申报材料 1、工伤认定决定书原件及复印件。 2、填写市工伤伤残等级鉴定申请表一份。 3、申请人为工伤职工本人的,提供身份证明原件和复印件一份;申请人为工伤职工近亲属的,提供近亲属关系证明;申请人为单位的,应提供单位设立批准文件和复印件一份(加盖单位公章),经办人身份证原件和复印件一份以及单位的授权委托书 |