| 问题 | 恶性肿瘤医保报销比例是多少 |
| 释义 | 职工医保只能报销90%左右，居民医保则只有60%左右。 平均下来，每位癌症患者的医疗费用社保能解决40-50%就不错了。 癌症患者人均每次住院费用超过3.2万元，占癌症治疗费用的58.6％。住院总费用包括药费、检查费和治疗费。不同部位的癌症治疗费用不同，白血病大概需要8.9万元，直肠癌需要8.7万元左右；结肠癌需要6.6万元左右。这只是每次的住院医疗费用，如果加上出院后的药品费用，2年时间左右，每位癌症患者大概要花到40-80万不等，如果采用高端医疗方式，这笔钱就更加不菲了每个城市不一样，一般在20-50万不等，超过封顶线的费用，社保就无能为力了。其次，社保是有报销范围的。只有甲类目录和乙类目录的部分能报销。但很多抗癌特药、高端诊疗项目都不在社保范围内，消费者只能自费，社保是不管的。比如120万一针的CAR-T疗法药物，一直是社保采购谈判的重点对象，但进入社保统筹范围很难。作为一种国家福利政策，社保解决的重心是受惠群体的“广度”而非个体的“深度”，也就是让更多人获得社保帮助，而不是为部分人解决全部医疗费用。如果你觉得癌症的医疗费用贵，但其实还有更贵的，比如“渐冻症”、“瓷娃娃病”这种罕见病，因为临床医疗数据不足，导致药品数量少、费用高，治疗的整体花费很高，平均百万以上。所以，在有了社保的基础上，尽量要搭配商业保险来补充保障，为我们和家庭做好风险转移，其中最重要的就是百万医疗险，它是专门用来保障因大病治疗产生的就医费用的。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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